Malé děti často padají, ale ne každý pád skončí pouhou modřinou

Malé děti bývají nemotorné. A není se čemu divit, vždyť se teprve všechno musí naučit. Učí se chodit a než se to naučí, ale i když se to naučí, prostě občas upadnou. Není to žádná tragédie, ale je třeba děti hlídat, aby tyto jejich první pády neskončily zbytečným zraněním, které může mít u malého dítě i trvalé následky.

Pády miminek

U miminek jsou hlavním problémem pády z výšky, zejména v tzv. průzkumném období, kdy začnou být pohyblivá a je třeba na ně číhat na každém kroku. Po dopadu z výšky na tvrdou zem se obvykle pořádně udeří, ale pokud je při vědomí, začne hned plakat a pohybuje se, s největší pravděpodobností se nic nestalo. Pokud však po pádu dojde ke změně v chování, dítě je apatické, nebo nadmíru pláče, snaží se najít si lepší polohu, chce se mu spát, zvrací, nebo dostane svalové křeče, je třeba ihned zavolat lékařskou pohotovost. V případě, že miminko nekrvácí, nezvrací a nemá žádné bolestivé příznaky, je třeba ho uklidnit, obejmout, otřít mu slzy a na "bolístku" mu dát studený obklad. Usilujte však udržet nad situací jistý nadhled a úsměv, stále s dítětem mluvte a utěšujte ho, případně mu zpívejte oblíbenou písničku. Přitom ho pozorujte a při jakékoliv změně stavu s ním hned zamiřte do nemocnice! Lékařskou pomoc je třeba vyhledat i tehdy, když dítě nepřestává plakat, je velmi spavé, příp. máte problém probudit ho, nebo je velmi vyplašené a nedá se uklidnit, zvrací, má bolesti krku, zad, břicha a hlavy, rozšířené zornice, nechodí normálně a má jakékoliv příznaky, které nejsou podle vás "normální".

Bizarní situace

Malé dítě se často při pádu převaluje přes zakloněnou hlavu, aniž by si způsobilo nějakou újmu na zdraví. Zkušenosti ukazují, že velmi často padá dítě učící se chodit. Vzhledem k nedokonalé koordinaci pohybů nestihne při pádu natáhnout ruce dopředu a padá na hlavu, nebo dokonce přes ni přepadává. Při takovém pádu na trávníku či na koberci obvykle nedojde k úrazu, neboť dětské kosti jsou zatím ještě velmi pružné, a tak ke zlomení dochází jen zřídka. Problém může nastat, pokud vedete malé dítě za ruku a to padá. Automaticky se ho snažíte zvednout za jednu ruku, abyste zabránili samotnému pádu. Pokud se přitom dítě setrvačností pootočí kolem osy své ruky, snadno si však může vykloubit loket! Proto malé dítě raději zvedejte za obě ruce, abyste se při zabránění jedné nehody nedostali do druhé, obrazně řečeno "z deště pod okap". Další problém se vynoří vždy při pádu na ostrou hranu, např. radiátoru, rohu stolu, prahu dveří, schodu, ostrého kamenene, ale i nevhodné hračky. Vzniklé drobné krvavé poranění hlavy je třeba hned ošetřit, ale lépe je, když se mu dá předejít, byť nacvičováním chůze dítěte na takových místech, kde se nemůže zranit. Na dítě je třeba dávat extra pozor, pokud má náhodou při pádu v ústech lízátko, lžičku apod., neboť následné poranění hrtanu, patra nebo ústní dutiny může být závažné a potřebuje okamžitý lékařský zásah. Pokud má dítě v ústech jídlo, při pádu na zadek může sousto potravy nebo bonbón vdechnout a dusit se. O tom, že to potřebuje lékařský zákrok netřeba ani mluvit, a proto by měly děti po bytě pobíhat s prázdnými ústy!

Poranění lebky

Dochází k němu při autonehodách, po pádu, napadení či udeření různými předměty. Vyskytují se přitom taková poranění jako prasknutí lebky, vtlačená zlomenina, nebo zlomenina spodiny lebeční. Poranění lebky poznáme podle toho, že z nosu nebo ucha vytéká krev s mozkomíšním mokem a postižený často upadáva do bezvědomí. Po několika hodinách se ukáže tzv. brýlový hematom (krevní podlitiny) kolem očí. Zraněnému pomůžeme tím, že ho při bezvědomí uložíme do stabilizované polohy na stanu krvácejícího ucha, překrytého sterilní gázou a odsávacím obvazem. Poměrně často při poranění lebky setkáváme s otřesem mozku, který zpravidla doprovází krátké bezvědomí, amnézie na událost, bolesti hlavy, závratě, zvracení, u dětí nápadná ospalost. Lékařská pomoc je zde nezbytná! Přestože se stav po několika hodinách upraví, je třeba minimálně dalších 24 hodin dítě pozorně sledovat. Při otevřených poraněních hlavy jde zejména o tržné pohmožděniny ve vlasové části a na obličeji. Rány na tváři, většinou tržné, pohmožděniny, řezné - nejdříve dezinfikujeme, překryjeme sterilní gázou a zraněného dáme do polohy, aby mu případně nezatékala krev do dýchacích cest, zvláště pokud je v bezvědomí. Ve vlasové části hlavy bývají silně krvácející rány, často komplikované se zlomeninami lebečních kostí. Při první pomoci rány dezinfikujeme, eventuálně ostříháme vlasy v okolí rány, kterou překryjeme sterilní gázou a vyhledáme lékařskou pomoc.